- 发布日期:2022-05-09
- 来源:健康中国
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“医生,我血压那么高,会脑出血吗?”35岁的郑女士因高血压病住院治疗,血压高达199/108的她焦虑不已,担心可怕的脑出血会找上门。

其实这样的担心并不是杞人忧天,脑出血与高血压病的密切关系在于高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%脑出血患者有高血压。
高血压如何才会走向脑出血
脑出血又称脑溢血,是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。其病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。
正常成人收缩压应小于或等于140mmHg,舒张压小于或等于90mmHg。
根据血压升高的不同,高血压分为3级:
· 1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。
· 2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。
· 3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。
高血压病都会有脑出血的风险,尤其超过180/110mmHg以上的三级高血压病,脑出血的风险会大大升高。
脑出血的症状及前兆
脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。
患者一般无前驱症状,少数可有头晕、头痛及肢体无力等。
发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰。
血压常明显升高,并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等症状。
高血压患者如何远离脑出血
一、饮食控制
保持清淡,注意低脂低盐低糖的饮食。
少吃动物内脏,多吃蔬菜、水果以及瘦肉等。注意限盐。人群中盐摄入越多血压水平就越高。
世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。一啤酒瓶盖的盐量大概是2克。
平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助控制摄盐量,也可以通过在原来用盐量的基础上减少1/3~1/2的方法来限盐。
同时还要防止便秘,因为一旦便秘,排便的时候用力可以使腹压升高,血压和颅内压都会升高,从而增加脑出血的风险。
二、控制体重
身体质量指数(BMI)的计算方法为:BMI=体重(公斤)/身高(米)²
中国成人的健康体重BMI范围为18.5至24。
如果BMI≥24 为超重,BMI≥28为肥胖,就应当要减肥啦!
三、血压控制
治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
要定期测量血压,1~2周应至少测量一次。
要定时服用降压药,不要自己随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整。
四、适量运动
有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”
运动可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠。

最好是做有氧运动,有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
五、戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。
因为烟叶内含有尼古丁会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会加速动脉粥样硬化的形成。
因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
六、情志护理
要养成良好的生活习惯,不要熬夜,每天保持7-8小时的睡眠。
要注意保持情绪稳定,避免脾气急躁,避免情绪紧张。